視網膜是眼睛能夠看得見的重要構造。藝人張魁、余天、前行政院長江宜樺等人,都曾傳出因視網膜剝離險些失明。隨著3C 產品深入生活,人們對眼睛的倚賴日深,更不能忽視這個可能會奪走光明的眼疾。如何預防及治療視網膜剝離?
諮詢/楊中美(臺大醫院眼科部主任、臺大醫學院眼科教授);撰稿/黃靜宜
壁紙脫落了,黏回去就好,但視網膜剝離了,可不是塗塗膠水再黏回去如此簡單!
所謂視網膜剝離就是有液體進入了視網膜的「感光細胞層」與其下的「色素細胞層」間的潛在空腔(視網膜下腔),使得視網膜與色素細胞層脫離了。此時感光細胞的營養及代謝都受到損害,因此嚴重影響視力。
視網膜剝離有3種類型
為什麼液體會進入視網膜下腔?液體又是哪裡來的?可以分成下列3種情況,而這也是視網膜剝離常見的3種類型:
(一)裂孔性,簡單說就是視網膜出現了一個裂孔,玻璃體內的液體從這個孔裡灌入視網膜和色素層中間,使視網膜浮起,與原來下方的組織脫離,如同壁紙從牆壁上脫落一樣(如右圖)。
(二)滲出性,這種類型主要是因視網膜及脈絡膜發炎或糖尿病等血管病變,使視網膜血管或脈絡膜的血管通透性增加,血管內的水分滲出,沉積於視網膜下腔,造成視網膜剝離。
(三)牽拉性,通常是因為視網膜表面有異常纖維膜增生,這些纖維膜會收縮,力道強到把視網膜拉起,脫離其下的色素層。最常見的原因是糖尿病患者視網膜上生長出不正常的纖維血管所引起。
裂孔性視網膜剝離與玻璃體有關
此篇主要介紹裂孔性視網膜剝離,這也是國人最常見的視網膜剝離類型。為什麼視網膜會裂孔?常見有兩大原因。原因之一與「後玻璃體剝離」有關,這又特別容易發生在老年人及高度近視者身上。...
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