2019年3月6日 星期三

陽痿、肌肉萎縮…荷爾蒙失調 男性也可能發生


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2019/03/05 第 732 期  |  訂閱/退訂  |  看歷史報份  
 
本期主題 •陽痿、肌肉萎縮…荷爾蒙失調 男性也可能發生
   
 
陽痿、肌肉萎縮…荷爾蒙失調 男性也可能發生
文/林嬪嬙 【諮詢專家/賴宗炫 國泰綜合醫院生殖醫學中心主任】
 

我們經常聽到某某人有「荷爾蒙失調」的問題,身體很多症狀都與荷爾蒙失調相關,但是,為什麼荷爾蒙會失調呢?一般的刻板印象,荷爾蒙的問題多發生於高齡女性身上,難道男性就沒有荷爾蒙的問題嗎?

國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示,荷爾蒙是體內細胞活化的催化素,以車子為例,若汽油是食物,那麼潤滑油就相當於荷爾蒙,能有效帶動並使車輛開得更順暢,因此,荷爾蒙扮演著維持身體機能的重要角色。

荷爾蒙失調並非女性專有

荷爾蒙失調原因很複雜,可能牽涉到疾病問題、營養失調或受到環境毒素影響,也可能與藥物、感染有關,或生活作息失衡(例如日夜顛倒),也有一部分因為個人體質、基因遺傳等因素造成。一旦全身性機能失衡久了,容易導致器官疾病,例如:甲狀腺疾病(出現凸眼症、水腫)、糖尿病、腦垂體出現腫瘤(泌乳症)等,甚至引發癌症。

荷爾蒙失調並非女性才有的困擾,男性也可能發生。男性方面,例如雄性荷爾蒙不足可能不易勃起,或睪丸造精功能受影響,也可能引發肌肉萎縮問題。

女性部分,例如濾泡刺激素、雌激素、黃體素的分泌能讓月經週期穩定,並促進排卵,一旦異常,恐影響生殖功能。缺雌激素會有更年期問題,卵巢容易早衰;缺黃體素,經期恐會縮短,孕期中如果胎盤黃體素分泌不夠,將增加流產、早產風險,甚至與高危險妊娠,包括妊娠高血壓、糖尿病等都有關。如果是泌乳激素過高,在非哺乳期會分泌乳汁,對乳房造成刺激,時間久了可能引發乳房病變。

不只生理,心理也會因此受影響,例如久病不癒造成憂鬱;不孕導致恐慌、夫妻失和等。

荷爾蒙有無失調,這些線索能察覺

荷爾蒙失調會有一些線索可讓自己警覺,包括:

◎脖子變粗或是有腫塊。

◎血壓突然上升、睡不好。

◎男性不舉。

◎女性月經週期變長或不規則、月經量減少,甚至月經不來。

◎肥胖、身體毛變多、皮膚變黑,有可能荷爾蒙引起多囊性卵巢症或腎上腺腫瘤。

◎非哺乳期乳頭有分泌物。

◎陰道有異常分泌物。

◎出現燥熱,熱潮紅、失眠、頭痛、脾氣變差。

此外,也要注意荷爾蒙失調很多是非專一性症狀,例如最近覺得累、沒精神、難入睡、半夜醒來睡不著,或注意力不集中,突然手抖(可能甲狀腺亢進)等。

賴宗炫也強調,每個年紀都有需要特別注意的事項,像是兒童身高發展異常、變胖,尤其國小階段身高特別矮小,就要懷疑生長激素問題,可抽血檢查、測骨齡,確定缺乏時,應考慮打生長激素;女童要觀察是否性早熟,如果有,可以打促性腺激素釋放素作用劑(GnRH–agonist),抑制月經過早出現,避免身高發展提早結束。

成年女性要多注意月經週期,超過35天或少於21天最好就醫檢查。結婚一年以上未避孕卻一直沒懷孕,要擔心是否是荷爾蒙問題而導致不孕。

這樣做,降低荷爾蒙失調機會

生活該遵循哪些原則,才能降低荷爾蒙失調機會?

◎飲食均衡不偏食。

◎養成運動習慣,讓細胞代謝率維持良好,荷爾蒙較不會出狀況。

◎睡眠要正常,現代人手機不離手,熬夜上網也會影響荷爾蒙分泌。

◎留意工作環境是否有污染問題,出門要做好防備,例如機車族務必戴口罩,居家使用空氣清淨機等。

◎別亂吃補品和來路不明的保健食品,有些加了人工或動物性荷爾蒙,很可能造成負面影響。

◎避免亂服藥,例如含類固醇藥物可能干擾荷爾蒙,中草藥也不可自行使用,都要經醫師診斷再服用。

<自行補充荷爾蒙,小心造成反效果

荷爾蒙的補充一定要由醫生評估,有些女性為了抗老,選擇打胎盤素、雌激素或黃體素,要知道荷爾蒙是一刀兩刃,不當使用反而加速老化,甚至因過度刺激引發腫瘤,如果取自豬、牛、羊胎盤,還要擔心感染的風險。

很多天然食物含荷爾蒙,例如黃豆、大豆含大豆異黃酮,其結構類似女性荷爾蒙,但需大量且長期食用才有幫助,最好還是飲食均衡,建議可採取地中海飲食,多蔬果、少肉類、少油炸,對平衡荷爾蒙有不錯效果。

【完整內容請見《常春月刊》432期;訂閱常春月刊電子雜誌

 
   
 
 
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